1月15日,武漢協(xié)和東西湖醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科主任袁海濤發(fā)現(xiàn)自己被感染了。從感染到隔離,從危重到轉(zhuǎn)院再到逐漸康復(fù),在20多天的住院治療期間,他都經(jīng)歷了什么?又是如何康復(fù)的?
轉(zhuǎn)運(yùn)重癥病人后高燒39℃
1月14日,袁海濤接診了一個(gè)新冠肺炎危重癥患者。第二天晚上七八點(diǎn)鐘,吃完飯后,他感覺(jué)肌肉酸痛,晚上就燒到了39℃。
轉(zhuǎn)天他到醫(yī)院做了CT,上面有陰影,袁海濤感覺(jué)自己中招了,“然后馬上又去查了血,血液里面淋巴細(xì)胞也低,白細(xì)胞也低,基本上都符合新冠肺炎。”
如果再惡化下去,做好了插管準(zhǔn)備
袁海濤說(shuō),根據(jù)一些經(jīng)驗(yàn)來(lái)看,新冠肺炎如果熬過(guò)兩周左右,情況基本上會(huì)有所改善,但他感染十幾天后,情況卻越來(lái)越重,他開(kāi)始有點(diǎn)焦慮。
袁海濤:只能自己悶著頭,想想有什么其他好招。當(dāng)時(shí)我轉(zhuǎn)院的時(shí)候,應(yīng)該是第四版的指南出來(lái),一到四版的藥我基本上都用了,也沒(méi)見(jiàn)好。
之后幾次的CT檢查結(jié)果顯示,剛開(kāi)始的一小片陰影,又變成幾小片,之后幾小片融合,融合以后又看到實(shí)變,一回比一回嚴(yán)重。
袁海濤:真正擔(dān)心,是到呼吸有些困難、說(shuō)話時(shí)喘息的時(shí)候。我就覺(jué)得如果再惡化下去,可能就要面臨著插管的境地了。
積極配合醫(yī)生治療
袁海濤表示,醫(yī)治他這種病人很簡(jiǎn)單,因?yàn)樗囊缽男院?,醫(yī)生定下來(lái)的事,他百分之百地服從。
袁海濤:然后有一些事,可能他沒(méi)叫我做的我也會(huì)去做,自己去做俯臥位通氣。俯臥位通氣就是趴著通氣,我已經(jīng)很悶了,還要趴過(guò)來(lái),為什么呢,因?yàn)榉螌?shí)際上都得靠背部的背段下葉。那些實(shí)變的地方,要把一些水分、痰液等排出來(lái),趴的時(shí)候因?yàn)橹亓ψ饔萌菀壮鰜?lái)。趴著呼氣,有助于背部病變好轉(zhuǎn)。
像這樣的俯臥位通氣,一般需要做12到16個(gè)小時(shí)以上,但當(dāng)時(shí)的袁海濤根本堅(jiān)持不了那么久,“正常人趴著睡覺(jué)都不舒服,何況我當(dāng)時(shí)呼吸也不是太好,很悶?!钡灰惠斠海龝?huì)堅(jiān)持做兩三個(gè)小時(shí)。
關(guān)鍵詞:信心、信任、配合
作為治療新冠肺炎的醫(yī)生,同時(shí)也做過(guò)患者,袁海濤感觸頗深。
他覺(jué)得患者第一要有信心,如果自己先繳械了,或者沒(méi)心情,那么免疫力也會(huì)下降,“很多時(shí)候醫(yī)生是幫助你維持各方面,還是要靠你的免疫力去消滅病毒。”
第二,要信任主治醫(yī)生,“醫(yī)生肯定是希望你好。”
第三,要配合。袁海濤在住院時(shí),他旁邊有一個(gè)年輕的患者,但病情比他重。醫(yī)生給他用面罩式無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī),但這位患者覺(jué)得悶,一有不舒服就摘下來(lái)。兩三天以后,患者覺(jué)得無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)不行,醫(yī)生就給他插了管?!叭绻f(shuō)他那時(shí)候能夠扛一下,能夠用無(wú)創(chuàng)的事情解決了,不到插管那一步?!?/p>
“爭(zhēng)取跑個(gè)全馬”
經(jīng)過(guò)這一遭,袁海濤也體會(huì)到了病人的不易,“在身體難受的時(shí)候,患者會(huì)很容易焦躁?!?/p>
袁海濤:有時(shí)候要換位思考,你想想你如果是一個(gè)病人,或者是病人家屬,你會(huì)怎么樣?能夠相互換位思考一下,其實(shí)有很多矛盾更容易解決。
對(duì)于自己今后身體的恢復(fù),袁海濤也非常有信心。他之前跑過(guò)半程馬拉松,之后還會(huì)繼續(xù)參與,“我覺(jué)得沒(méi)問(wèn)題,慢慢來(lái),將來(lái)我還要跑半馬的,爭(zhēng)取看能不能跑個(gè)全馬?!?/p>