當(dāng)兵31年,臨床護(hù)理干了26年,參加過(guò)國(guó)際維和,執(zhí)行過(guò)抗震救災(zāi)、泥石流搶險(xiǎn)等任務(wù),在湖北省婦幼保健院光谷院區(qū),感染十四科護(hù)士長(zhǎng)李曉莉每天都演繹著“速度與激情”。來(lái)自火箭軍某醫(yī)院的她十分清楚:“救人如作戰(zhàn),快一秒,就多一份救治勝算!”
一天上午,李曉莉查房時(shí)發(fā)現(xiàn)85歲的鄭大爺目光有些呆滯,但生命體征基本平穩(wěn),她便叮囑當(dāng)班護(hù)士“多留意”。不出所料,晚飯時(shí)間,鄭大爺突然并發(fā)癥急性發(fā)作,血鉀減至常人一半,血氧飽和度急速下降到56%。李曉莉結(jié)合醫(yī)囑立即實(shí)施急救:靜脈補(bǔ)鉀、高流量呼吸、通知重癥病房做好插管治療準(zhǔn)備。
一連串有序的救治操作,把鄭大爺從死亡邊緣救了回來(lái)。
“作為護(hù)士,不是量體溫、測(cè)血壓、打針?biāo)退幠敲春?jiǎn)單,關(guān)鍵時(shí)候要有與死神拔河的本領(lǐng)。”李曉莉說(shuō)。
李曉莉曾在外科、呼吸、傳染、發(fā)熱門診等多個(gè)科室干過(guò),經(jīng)歷過(guò)數(shù)千次的急救,梳理出一條條“護(hù)理寶典”:高齡患者防跌倒猝死、高血壓患者防昏迷、呼吸道疾病防氣管堵塞窒息……
護(hù)士趙巧梅說(shuō):“關(guān)鍵時(shí)刻真管用?!币惶彀恚顣岳騽偝鲋匕Y區(qū),趙巧梅便用對(duì)講機(jī)呼叫:“34床高奶奶意識(shí)不清、進(jìn)入昏迷。”穿上防護(hù)服再進(jìn)入病區(qū)已經(jīng)來(lái)不及了,李曉莉迅速想到:這位老人年過(guò)八旬,患有嚴(yán)重的高血壓,病癥多半是血壓升高所致。
“判斷脈搏、呼吸和瞳孔對(duì)光反應(yīng),抓緊測(cè)量血壓,打開(kāi)移動(dòng)工作站,我們視頻對(duì)接!”李曉莉沉著冷靜地“隔區(qū)”指揮。
“脈搏呼吸都有,但收縮壓超過(guò)200了。”聽(tīng)到這里,李曉莉心里有了些底,隨即視頻指揮緊急施救:吸氧、心電監(jiān)護(hù)、口服降壓藥和速效救心丸……40多分鐘后,患者恢復(fù)正常。
此次支援湖北前,李曉莉雖然已經(jīng)上報(bào)了退休,仍帶領(lǐng)科里護(hù)士集體遞交了請(qǐng)戰(zhàn)書。到了武漢,她擔(dān)任感染十四科護(hù)士長(zhǎng),在全科護(hù)士中年紀(jì)最大,但也是最拼的。
新環(huán)境、新崗位、新任務(wù),李曉莉從建章立制抓起,化繁為簡(jiǎn)提高效率:各種規(guī)章制度上墻,標(biāo)準(zhǔn)要求一目了然;重點(diǎn)工作逐日提醒,頭緒再多不打亂仗;重癥患者列出“清單”,因癥施策“專案護(hù)理”;逐人逐項(xiàng)“量化評(píng)比”,獎(jiǎng)優(yōu)罰劣激勵(lì)爭(zhēng)先。前不久,光谷院區(qū)考核評(píng)比,感染十四科奪得護(hù)理質(zhì)量、規(guī)范管理等多項(xiàng)第一。
在護(hù)士站,有個(gè)小小“督導(dǎo)欄”,每天貼著不同的紙條,這是李曉莉查房后列出的當(dāng)天存在的問(wèn)題和不足,次日逐條逐項(xiàng)“掛賬銷賬”。其中一張紙條上面寫著12條“提示”:首次入院評(píng)估有缺項(xiàng)、手消液開(kāi)瓶日期未填、62床深靜脈置管需重點(diǎn)監(jiān)護(hù)……李曉莉逐一檢查過(guò)關(guān),又開(kāi)始記下當(dāng)天的“問(wèn)題清單”。她說(shuō):“別看問(wèn)題小,弄不好都會(huì)‘針尖大的窟窿刮起斗大的風(fēng)’?!保ń?jīng)濟(jì)日?qǐng)?bào)-中國(guó)經(jīng)濟(jì)網(wǎng)記者 姜天驕)