“沒(méi)有弄清本質(zhì)卻一窩蜂而上，中醫(yī)可能會(huì)被消費(fèi)掉?！薄耙晃端朗?，中醫(yī)最終只會(huì)變成博物館里的藏品”……上海中醫(yī)藥大學(xué)教授、博士生導(dǎo)師何裕民日前在接受《經(jīng)濟(jì)參考報(bào)》記者專(zhuān)訪時(shí)坦言，現(xiàn)在是中醫(yī)最好的時(shí)代，也是最壞的時(shí)代。面對(duì)滾滾向前的時(shí)代腳步，何裕民一直在思考中醫(yī)人是否做好了準(zhǔn)備。

　　中醫(yī)如何傳播？怎樣傳承？傳承什么內(nèi)容？“如果不能明確這些問(wèn)題，中醫(yī)的發(fā)展前景不容樂(lè)觀。”在何裕民看來(lái)，中醫(yī)人需要立足當(dāng)下，將中醫(yī)“接著講”，闡釋中醫(yī)現(xiàn)代價(jià)值；需要面向未來(lái)，潛心研究，深耕中醫(yī)“明天”的戰(zhàn)場(chǎng)。

　　豐富時(shí)代氣息 中醫(yī)需要“接著講”

　　“當(dāng)前是中醫(yī)發(fā)展最好的時(shí)代，政府在政策層面給予了諸多支持，但現(xiàn)在的中醫(yī)傳承做得并不好?！焙卧Ｃ裾J(rèn)為，這與中醫(yī)人沒(méi)能“講好”中醫(yī)不無(wú)關(guān)系。

　　“中醫(yī)在維護(hù)民眾健康中的價(jià)值是不可忽視的，但對(duì)于現(xiàn)代人而言，中醫(yī)經(jīng)典往往和‘晦澀難懂’、‘陳舊’這樣的詞聯(lián)系在一起，長(zhǎng)此以往，中醫(yī)的受眾會(huì)越來(lái)越小，其價(jià)值也將難以體現(xiàn)?！睂?duì)此，何裕民深有體會(huì)。

　　“40年前，一心奔西醫(yī)的我在考入大學(xué)之后被指派去學(xué)習(xí)中醫(yī)。當(dāng)時(shí)心里是很不情愿的，甚至想過(guò)要退學(xué)再來(lái)一次，但是沒(méi)有成功。后來(lái)就硬著頭皮把那些難懂、難記的中醫(yī)經(jīng)典背下來(lái)應(yīng)對(duì)考試，到底是什么意思，在當(dāng)時(shí)也并不清楚。除此之外，大部分時(shí)間是用來(lái)看西醫(yī)的書(shū)籍?！辈稍L中，何裕民用一個(gè)個(gè)病例，向記者講述了自己由厭惡中醫(yī)、排斥中醫(yī)，到相信中醫(yī)、應(yīng)用中醫(yī)、探究中醫(yī)的過(guò)程。何裕民說(shuō)，從醫(yī)40年間，看過(guò)的病人很多，但有幾例的影響是無(wú)法抹掉的。

　　“我在剛剛畢業(yè)的時(shí)候接收了一位癌癥患者。住院手續(xù)都是他自己辦理的，但是在住院化療4天后就去世了。當(dāng)時(shí)看著患者家屬站在那里一聲不吭，我很難受。后來(lái)翻看診療紀(jì)錄，治療過(guò)程沒(méi)有問(wèn)題。那個(gè)時(shí)候我開(kāi)始思考，如果不進(jìn)行化療，情況會(huì)怎么樣。之后我又遇到了另外一位病人，病情也是比較嚴(yán)重，但是在用中醫(yī)藥治療調(diào)理，這位患者又生活了多年?！焙卧Ｃ裾f(shuō)，“這兩個(gè)案例，或許并不能形成嚴(yán)格的對(duì)比實(shí)驗(yàn)，但是卻讓我很幸運(yùn)地看到了中醫(yī)治病的效果，所以能夠改變對(duì)中醫(yī)的看法。但并不是所有人都有這樣的機(jī)會(huì)?！?/p>

　　“如果還是按照原來(lái)的講課方式，在‘00后’長(zhǎng)大后，可能根本聽(tīng)不懂中醫(yī)在講什么。聽(tīng)不懂如何有興趣？沒(méi)興趣如何成長(zhǎng)？所以，不能依賴別人，更不能有‘依賴政策’的想法?！焙卧Ｃ裾J(rèn)為，在堅(jiān)持中醫(yī)思想的基礎(chǔ)上，中醫(yī)“如何講”很重要，一定要讓更多的人能聽(tīng)懂、看懂中醫(yī)在講什么，中醫(yī)的語(yǔ)言需要新的時(shí)代氣息。

　　“所以，中醫(yī)不能只是‘順著講’，需要‘接著講’，要賦予其新的現(xiàn)代意義，要改變按照原文強(qiáng)行翻譯、解釋、闡發(fā)的思維，或者套用西醫(yī)學(xué)思路的做法?！睂?duì)此，何裕民解釋道，一方面，中醫(yī)理論形成的時(shí)代背景與如今有所不同，一些健康問(wèn)題的本質(zhì)特點(diǎn)已經(jīng)不盡相同。另一方面，中西醫(yī)的思維方式截然不同，“生拉硬拽”的套用沒(méi)有多少人會(huì)欣然接受。

　　“一些病人會(huì)問(wèn)我，‘醫(yī)生，我是陰虛還是陽(yáng)虛？’我一般不會(huì)直接回答。因?yàn)閷?duì)于他而言，陽(yáng)虛還是陰虛并不重要，解釋半天也聽(tīng)不懂，我要說(shuō)明的是各種表現(xiàn)出來(lái)的病癥，這樣他就可以聽(tīng)懂了?！笨此瓢选瓣幪摗薄瓣?yáng)虛”兩個(gè)字復(fù)雜化了，但是對(duì)患者了解自己的病情而言，是簡(jiǎn)化了。能看懂、好理解，何裕民認(rèn)為，這是中醫(yī)有效傳播傳承的一個(gè)基礎(chǔ)。

　　堅(jiān)持中醫(yī)思維 解決時(shí)代難題

　　語(yǔ)言表達(dá)的變化，是時(shí)代前進(jìn)的重要表現(xiàn)之一，除此之外，自然環(huán)境、社會(huì)環(huán)境的變化，對(duì)中醫(yī)的影響也至關(guān)重要。在何裕民看來(lái)，當(dāng)今時(shí)代背景之下，僅僅依靠語(yǔ)言的轉(zhuǎn)換，并不能始終支持中醫(yī)前行。中醫(yī)人還要結(jié)合時(shí)代發(fā)展，用更高的視角看待中醫(yī)發(fā)展。

　　“中醫(yī)有好的內(nèi)涵，也有一批有能力的中醫(yī)人，但有些人沒(méi)有意識(shí)到中醫(yī)藥既要承接傳統(tǒng)，又要解決‘明天’的問(wèn)題?！焙卧Ｃ裾J(rèn)為，“讓社會(huì)倒退到曾經(jīng)中醫(yī)大發(fā)展的時(shí)代并不現(xiàn)實(shí)，時(shí)代和環(huán)境的變遷，已經(jīng)讓中醫(yī)面對(duì)的疾病發(fā)生了變化，所以必須直面未來(lái)臨床需求，將中醫(yī)經(jīng)典賦予現(xiàn)代價(jià)值?！?/p>

　　“當(dāng)前中國(guó)面臨人口老齡化問(wèn)題，未來(lái)阿爾茨海默癥的患者數(shù)量會(huì)驟增?！币园柎暮ＤY為例，何裕民表示，中醫(yī)人應(yīng)該為“明天”即將面臨的醫(yī)療環(huán)境做好準(zhǔn)備。

　　阿爾茨海默癥，俗稱老年癡呆癥。數(shù)據(jù)顯示，目前中國(guó)阿爾茨海默癥患者超過(guò)700萬(wàn)，居世界首位，與此同時(shí)，截至2017年底，我國(guó)60歲及以上老年人口有2.41億人，占總?cè)丝?7.3%。預(yù)計(jì)到2050年前后，我國(guó)老年人口數(shù)將達(dá)到峰值4.87億，占總?cè)丝诘?4.9%，阿爾茨海默癥的預(yù)期患者數(shù)量也將隨著人口老齡化的加劇而激增。

　　“西醫(yī)目前還沒(méi)有找到完全治愈阿爾茨海默癥的辦法，不過(guò)中醫(yī)能夠提供解決思路，這也是我為什么一直在說(shuō)‘中醫(yī)思維’。有了中醫(yī)思維，更多的內(nèi)容，我們可以努力去研究?！焙卧Ｃ裾J(rèn)為，不僅僅是阿爾茨海默癥，還有當(dāng)前高發(fā)的腫瘤、常見(jiàn)的老年病、心理疾病……中醫(yī)可以研究的內(nèi)容有很多?！岸@，需要中醫(yī)人靜下心來(lái)，精耕細(xì)作?！焙卧Ｃ裱a(bǔ)充道。

　　靜下心 精耕細(xì)作是關(guān)鍵

　　采訪中，除了“時(shí)代氣息”，何裕民提到最多的，便是“靜下心來(lái)”。

　　“中醫(yī)診療不需要大型設(shè)備，所以有一些小有成就的醫(yī)生走穴串醫(yī)院看病賺錢(qián)，過(guò)度追求眼前利益。”何裕民指出了當(dāng)前中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)生群體中一個(gè)并不少見(jiàn)的做法，他認(rèn)為，如此浮躁而缺乏探究精神，忽視總結(jié)、沉淀的重要作用，對(duì)中醫(yī)發(fā)展十分不利。

　　“中醫(yī)是有科學(xué)價(jià)值、文化價(jià)值、歷史價(jià)值、應(yīng)用價(jià)值的，如果不加以利用、提升，就完了。我們大規(guī)模地建設(shè)醫(yī)院、組織培訓(xùn)，我們要講的內(nèi)容是什么？”何裕民認(rèn)為，如果中醫(yī)人能夠前瞻性地探索研究未來(lái)可能面臨的醫(yī)療難題的解決方案，我們便無(wú)須再擔(dān)憂中醫(yī)的影響能否提升，能否在臨床大規(guī)模普及。

　　“在學(xué)術(shù)水平、科研環(huán)境、評(píng)價(jià)體系等內(nèi)外因素的影響下，我們?nèi)狈ι钊胪诰蛞约坝弥袊?guó)人的思維、中醫(yī)人的思維解決問(wèn)題的精神?！睂?duì)此，何裕民提出兩點(diǎn)建議。

　　一是對(duì)于學(xué)術(shù)研究評(píng)價(jià)機(jī)制進(jìn)行調(diào)整，堅(jiān)持中醫(yī)思維，鼓勵(lì)前瞻性研究，對(duì)接社會(huì)需求。“中醫(yī)不應(yīng)過(guò)度強(qiáng)調(diào)在SCI上發(fā)表文章的數(shù)量，我們要強(qiáng)調(diào)對(duì)接前沿、中醫(yī)特色、臨床效果?！焙卧Ｃ裾f(shuō)，我們不排斥中西醫(yī)結(jié)合，但中醫(yī)是中國(guó)原創(chuàng)，研究也一定要堅(jiān)持中醫(yī)特色，“以我為主”。

　　另一方面，形成良好的外部環(huán)境。何裕民說(shuō)，“這個(gè)外部環(huán)境包括為潛心研究、深耕中醫(yī)藥研究最后一公里的人提供‘衣食無(wú)憂’的環(huán)境、保證他們不被沒(méi)有必要的考核標(biāo)準(zhǔn)所累等。屠呦呦對(duì)于青蒿素的研究已經(jīng)持續(xù)了幾十年，這樣的堅(jiān)持很難，他們不應(yīng)該被一些無(wú)關(guān)的事情打擾。”

　　“中醫(yī)可以研究的事情真的很多?！彪m然同時(shí)掌握中西醫(yī)知識(shí)，何裕民在臨床中仍舊以中醫(yī)為主?！爸嗅t(yī)解決問(wèn)題的思路和西醫(yī)是不一樣的。西醫(yī)解決單一的、確定的問(wèn)題，以靶點(diǎn)治療為例，效果可能只有幾個(gè)月。相比之下，中醫(yī)是綜合的、氛圍的、基礎(chǔ)的，可以從心理等各個(gè)方面解決問(wèn)題?！焙卧Ｃ裉寡裕嗅t(yī)發(fā)展有空間，也有阻力，但他仍然堅(jiān)信，當(dāng)前是中醫(yī)發(fā)展最好的時(shí)代。（王奇）

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