新華社柏林6月4日電(記者田穎)德國貝塔斯曼基金會(huì)3日公布的一項(xiàng)調(diào)查顯示,德國四成醫(yī)療機(jī)構(gòu)在經(jīng)驗(yàn)不足的情況下實(shí)施了某些復(fù)雜手術(shù),這些醫(yī)療機(jī)構(gòu)相應(yīng)的年手術(shù)量沒有達(dá)到德國政府的指導(dǎo)標(biāo)準(zhǔn)。
此前有研究表明,醫(yī)院實(shí)施的特定手術(shù)越多,由這些手術(shù)導(dǎo)致的并發(fā)癥和相關(guān)死亡越少。鑒于此,德國聯(lián)邦聯(lián)合委員會(huì)2004年出臺(tái)規(guī)定,醫(yī)療機(jī)構(gòu)若要實(shí)施胰臟、食管、人工關(guān)節(jié)置換,肝、腎、干細(xì)胞移植以及早產(chǎn)等7類復(fù)雜手術(shù),相應(yīng)年手術(shù)量應(yīng)達(dá)到一定標(biāo)準(zhǔn)。以胰臟手術(shù)為例,最低指導(dǎo)標(biāo)準(zhǔn)為年手術(shù)量達(dá)到10臺(tái)。
貝塔斯曼基金會(huì)公布的最新調(diào)查顯示,年手術(shù)量標(biāo)準(zhǔn)雖已實(shí)施10余年,但并未起到應(yīng)有的約束作用,不少實(shí)施這7類復(fù)雜手術(shù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)年手術(shù)量不達(dá)標(biāo)。2017年接受調(diào)查的1152家醫(yī)療機(jī)構(gòu)中,有458家至少一類復(fù)雜手術(shù)的手術(shù)量沒有達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)。在7類手術(shù)中,胰臟和食管手術(shù)經(jīng)驗(yàn)不達(dá)標(biāo)的醫(yī)院數(shù)量最多。
據(jù)了解,從2018年起,德國聯(lián)邦聯(lián)合委員會(huì)要求醫(yī)院對(duì)下一年度能否達(dá)到年手術(shù)量標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行預(yù)測(cè)并向當(dāng)?shù)蒯t(yī)保基金聯(lián)合會(huì)報(bào)告,進(jìn)行預(yù)測(cè)最重要的依據(jù)就是上一年度實(shí)施這7類手術(shù)的數(shù)據(jù)。
目前,德國全國的醫(yī)療機(jī)構(gòu)正按要求上報(bào)2018年至2019年上半年的數(shù)據(jù),用以評(píng)估各醫(yī)療機(jī)構(gòu)2020年進(jìn)行這7類手術(shù)的資質(zhì),沒有相關(guān)資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)若仍實(shí)施這7類手術(shù),將得不到醫(yī)保給付。
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